DRENOS ABDOMINAIS, ESTOMAS E ELIMINAÇÕES. - Aula dia 31/05/2021

 Introdução: 

Olá, seja bem-vindo a mais uma postagem da Anatomia Simplificada, no post de hoje veremos três assuntos muito importantes em forma de Podcast, o primeiro deles é sobre os Drenos abdominais, no qual são dispositivos que são colocados na cavidade peritoneal dos pacientes, com finalidade diagnóstica ou curativa, que desta maneira, merecem cuidados especiais desde a sua colocação até a sua retirada. Por conseguinte, vamos ver também sobre os Estomas e eliminações, este consiste em um procedimento cirúrgico no qual faz a exteriorização de alguma região de um órgão, tendo a intenção de estar melhorando o fluxo respiratório do paciente (traqueostomia, é um procedimento cirúrgico onde ocorre a abertura da parede anterior da traqueia, fazendo uma comunicação da mesma com o meio externo, com o objetivo de dar ao paciente uma possibilidade para respirar); também nas eliminações que são (gastrostomia, procedimento cirúrgico que estabelece o acesso à luz do estômago através da parede abdominal), também o (jejunostomia, no qual consiste na abertura no intestino, também realizada pelo médico no centro cirúrgico, quando o paciente apresenta alguma dificuldade no estômago impossibilitando a alimentação via oral e pela gastrostomia). Em paralelo a isso, ainda nas eliminações, temos as eliminações dos fluídos fecais sendo elas a (ileostomia, procedimento em que é feita uma ligação entre o intestino delgado e a parede abdominal com o objetivo de permitir que as fezes e os gases sejam eliminados quando estes não podem passar pelo intestino grosso devido à doenças, sendo direcionadas para uma bolsa que fica ajustada ao corpo); também a (colostomia exteriorização no abdome de uma parte do intestino grosso, o cólon, para eliminação de fezes/gases); e por último, não menos importante, os urinários (urostomia, no qual é a exteriorização dos condutos urinários na parede abdominal permitindo a eliminação da urina constante por gotejamento, portanto, é necessário o uso de uma bolsa coletora com válvula antirrefluxo e torneira de drenagem na parte inferior, auxiliando no esvaziamento da urina no decorrer do dia).

 Drenos abdominais 

 Definição: 

 Classificações: 

 Dreno aberto (ex:penrose). 

 Dreno de sucção fechada. 

 Dreno de reservatório. 

 Cateteres para drenagem de abscesso. 

 Cuidados de Enfermagem 

 Cuidados de enfermagem com o sistema de drenagem fechado:  

 Cuidados de enfermagem com o sistema de drenagem aberto:  

Saiba qual a importância dos drenos Jackson-Pratt (JP).

Aprenda como é feita a montagem do dreno JP.

Prepare-se para realizar algumas tarefas após a cirurgia.

Junte os suprimentos.

Prepare a gaze e os drenos.

Esvazie os drenos.

Limpe o local da drenagem.

Aplique gaze sobre o local da cirurgia.

Fique de olho no aspecto do fluido retirado.

Monitore o local da lesão.

Mantenha o local limpo.

Prenda os drenos.

 Estomas e eliminações 

Os principais tipos de estomas

Colostomia ascendente

- No cólon ascendente (secção vertical, à direita);

- Tipo de ostomia pouco comum;

- As fezes são líquidas a semilíquidas, fluindo quase; continuamente, sendo muito irritantes para a pele.

Colostomia transversa

• No cólon transverso (secção horizontal, a meio do abdómen);
• As fezes são semilíquidas e irritantes quando em contato com a pele;
• Geralmente são construídas em ansa, com 2 estomas;
• Normalmente são temporárias.

Colostomia descendente

- No cólon descendente (secção vertical esquerda);

- É o tipo mais comum;

- As fezes são semiformadas e menos irritantes quando em contato com a pele.

Colostomia sigmoidea

• A parte inferior do intestino grosso é exteriorizada, à esquerda, pouco antes do reto;
• As fezes são formadas. Não são irritantes quando em contato com a pele.

Os estomas em geral são classificados como:

Tipos de estomas intestinais.

 Definição: 

 Tipos: 

 Estomas intestinais: 

 Colostomias 

• Colostomia ascendente

• Colostomia transversa

• Colostomia descendente

• Colostomia sigmoide

• Ileostomia

• Estomias temporárias ou definitivas.

 Estomas de eliminação: 

• Colostomia

• Ileostomia

• Urostomia

 Higienização e cuidados da bolsa coletora: